Kolonoskopie je endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku. Provádí se pomocí ohebné sondy o průměru asi 13 mm. Vyšetření trvá v průměru 15 minut a jeho doba závisí na délce a tvaru střeva. Zprávu pro odesílajícího lékaře s výsledkem obdržíte bezprostředně po vyšetření.
Již při objednání výkonu a poté bezprostředně před výkonem je potřeba lékaře upozornit na event. obtíže se srážlivostí krve, užívaní antikoagulačních léků (Pradaxa, Eliquis, Trombex, Brilique Xarelto, Warfarin), je třeba ošetřující personál aktivně informovat o případných alergických reakcích na léky a o závažných onemocněních, pro která jste léčen/a (např. ICHS, diabetes, epilepsie, průduškové astma).
- 5 dnů před vyšetřením je nutné dodržovat dietní opatření, o kterých Vás poučí sestra při objednání k vyšetření nebo Váš praktický lékař.
- Odpoledne před dnem vyšetření je potřeba očistit střevo speciálním roztokem, který obdržíte spolu s návodem. K připravenému roztoku je nutné vypít co nejvíc dalších tekutin jako je čaj, voda, minerálka atd. Čím je střevo lépe očištěno, tím jsou lepší podmínky k vyšetření. Nedodržení instrukcí může být příčinou špatného vyprázdnění střeva a následné horší přehlednosti a vyšetření tak bude nutno zopakovat. Dodržujte proto pečlivě poučení k přípravě střeva.
- Před samotným vyšetřením v ambulanci se dle pokynů sestry převléknete do speciálních jednorázových nebo plátěných kalhot určených k tomuto typu vyšetření a vyjmete si zubní protézu. Cennosti si sebou vezměte do vyšetřovací místnosti. Po domluvě s lékařem Vám může být těsně před vyšetřením nebo v jeho průběhu podána injekce s analgosedací, tato injekce sníží vnímání nepříjemných pocitů při vyšetření. Analgosedaci si pacient hradí dle ceníku. Pacientům doporučujeme, aby si k odchodu z ambulance zajistili doprovod, protože při podání analgosedace nesmí pacient 24 hodin obsluhovat dopravní prostředky a vykonávat činnost vyžadující zvýšenou pozornost.
- Při vyšetření zavede lékař přístroj do konečníku v poloze na levém boku a do střeva pro dobrou přehlednost vpravuje vzduch. Postupně tak bude prohlédnuto celé tlusté střevo. Sestra při vyšetření napomáhá postupu endoskopu tlakem ruky na stěnu břišní. Při průchodu střevními ohyby můžete někdy pociťovat nepříjemný tlak v břiše, který po překonání ohybu ustoupí. V této situaci se snažte pomalu a zhluboka dýchat. Pokud si to povaha Vašeho onemocnění vyžádá, je někdy nutno během vyšetření odebrat bioptické vzorky nebo odstranit slizniční výrůstky (polypy), tyto léčebné úkony jsou zcela nebolestivé. Odběr vzorku tkáně vede pouze k malému krvácení. Při nekomplikovaném vyšetření, po odeznění sedativního účinku injekce a se souhlasem lékaře může pacient opustit ambulanci. Bezpečnost vyšetření je velmi vysoká, ale i při kolonoskopii může dojít ke komplikacím ve smyslu protržení střevní střeny, kdy je nutný neodkladný chirurgický výkon. Tyto komplikace jsou však krajně vzácné. Pokud máte v souvislosti s výkonem jakékoliv dotazy, obraťte se kdykoliv na sestru nebo lékaře.
Seznam „vhodných“ jídel doporučených 5 dní před vyšetřením.
- drůbež, šunka, ryby, libové maso
- ovocný nebo bílý jogurt
- vařené brambory, bramborová kaše
- doměkka uvařený květák
- vývar, cezená polévka
- bílý chléb, rýže, těstoviny
- čaj, minerálka, ovocné šťávy
- voda
Příprava ke kolkoskopii : U VŠECH ROZTOKŮ PLATÍ HODNĚ PÍT. NA TEKUTINÁCH ZŮSTÁVÁTE DO DOBY, NEŽ POJEDETE K NÁM DO AMBULANCE
Picoprep, Citrafleet
První sáček použijte v 15.00 hod, druhý sáček pak v 19.00 hod.
- do hrníčku nalijte 150ml studené vody
- vyprázdněte obsah jednoho sáčku do hrníčku.
- míchejte 2-3 minuty, než se úplně rozpustí. Směs se může zahřát – než ji budete pít, nechte ji vychladnout.
- po užití vypití hrníčku roztoku MUSÍTE vypít 1 a 1/2 až 2 litry vody nebo průzračných tekutin. Musíte je pít po dobu nejméně 4hodin. NEPIJTE tekutiny, přes které nelze vidět.
Moviprep, Clensia
Balení Moviprep obsahuje 2 průhledné sáčky, každý obsahuje jeden pár sáčků – sáček A a sáček B. Každý pár sáčků A a B se musí společně rozpustit v jednom litru vody. Pro přípravu 1litru přípravku MOVIPREP potřebujete:
- Otevřete jeden sáček A a jeden sáček B. Vsypte je do suché a prázdné nádoby.
- K prášku přidejte 1litr vody.
- Míchejte roztok, dokud se obsah sáčků nerozpustí.
- Roztok vypijte mezi 15.00 a 16.00 hod
- Postup zopakujte mezi 19.00 a 20:00 hod s druhou dvojicí sáčků A a B.
- u přípravku Clensia postupujeme stejně, jen sáčků je více. Do 1 litru vody patří vždy dva sáčka A + dva sáčky B.
Eziclen
obsah jedné lahvičky naředit vodou do celkového objemu 500ml a popíjet v průběhu 1 hodiny. K tomu pít ještě 1,5 litru tekutin. Obsah druhé lahvičky připravit obdobným způsobem a opět dopít 1,5 litrem tekutin
Plenvu
obsah sáčku pro 1.dávku rozpusťte v 500ml vody a vypijte přibližně během 30min kolem 15hod. Druhou dávku připravte rozpuštěním obsahu sáčku A a B vypijte opět v průběhu 30min kolem 19hod. Kromě roztoku je třeba vypít ke každé dávce ještě 1,5 litru tekutin
Fortrans, Vistaprep
- den před vyšetřením můžete jíst, vařené brambory, bramborovou kaši, kuřecí, zeleninový nebo hovězí
- vývar – možno pojídat do 12:00 hod
- nesmíte kávu, mléko, mléčné výrobky, a žádné jiné jídlo
- pokud berete léky – brát i při vyprázdňování
- po obědě cca kolem 13.00 hod začít ředit a popíjet Fortrans – jeden sáček se ředí 1l vody, možno dát vychladit do lednice – nápoj je pak chutnější
- roztok popíjet mezi 13 – 20 hod – vhodné zapíjet čajem, vodou, minerálkou
- nutné vypít alespoň 3 sáčky roztoku